心源性腹痛都有哪些

心脏是我们最重要的一个器官,我们身体的所有器官都是需要心脏的跳动来供血的,但是心脏也是一个很容易出现问题的地方,有的时候心脏的问题不一定会直接表现在心脏上面,还有一些其他部位的症状。比如心源性的腹痛,是什么原因呢?

1、冠心病

发生急性心梗特别是下壁心梗,因迷走神经传入纤维感受器几乎均位于心脏下壁的表面。当心肌缺血、缺氧时,刺激迷走神经,产生腹痛、呕吐、腹泻等,易误诊为胆囊炎、胃穿孔、急性胃肠炎。所以,既往有冠心病、心绞痛病史的中老年病人,少数患者可没有冠心病史,突然出现上腹剧痛,一定要警惕急性心肌梗死的可能。一定首先应该做心电图,排除急性心肌梗死。另外心绞痛时冠状动脉狭窄或血管痉挛导致冠状动脉血流量减少,而心肌耗氧量增加又会引发急剧缺血、缺氧,使得心肌内乳酸等代谢产物积聚过多,刺激心脏内自主神经的传入神经末梢,引起胸交感神经带和相应的脊髓段产生痛觉,并伴随上腹部疼痛。往往会表现出与活动相关,休息可以缓解,少数会表现静息性上腹痛,很容易误诊为急性胃肠炎。

心源性腹痛都有哪些插图

2、主动脉夹层

主动脉夹层的死亡率极高,因为临床表现复杂多变,也常会发生误诊。曾经闹得满城风雨的北医三院孕产妇死亡正是因为这个疾病,夹层累及腹主动脉及其分支时,影响腹腔脏器的供血,刺激相应的交感神经,病人可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等类似急腹症的表现,易误诊为急性胃肠炎。主动脉夹层多数见于既往有高血压病史的患者,持续性的撕裂样疼痛为本病特征性的症状,既往有高血压的中老年病人,出现持续性撕裂样腹痛伴腰背痛,同时有双侧足背动脉搏动不一致时,要高度重视。

3、肠系膜动脉血管栓塞

各种栓子如风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和房颤时左心耳、左心房附壁血栓,心梗后的附壁血栓以及人工瓣膜置换术后形成的血栓,一旦脱落,可导致肠、脾脏或肾部位的动脉血管栓塞,出现剧烈腹痛,严重者会出现小肠坏死等。原来有心脏血管病变者,一旦突发腹部剧烈疼痛而怀疑本病。

4、心包炎

心脏壁层下膈神经被炎症侵袭至膈胸膜时,可引起疼痛放射至肩、背、上腹部,易误诊为胆囊炎。

5、心包积液

当由于各种原因出现心包积液时,积液压迫下腔静脉,出现肝淤血,累及肝被膜引起腹痛,易被误诊为肝炎、胃炎等。

6、心力衰竭

心力衰竭尤其是全心衰时,由于心排血量减少,周围组织器官淤血,如肝胆、胃肠道淤血水肿,常可出现腹痛,多为钝痛,偶然呈绞痛。

以上种种心源性腹痛都是和胃肠道疾病引起的腹痛难以鉴别的,临床上如果治疗不及时,很可能会导致严重后果。

7、如何保养心脏

1、养心需要看季节

养心要注意季节,暑天容易出汗,中医认为汗是心的液体,流汗过多会有损心阳。所以暑天时心要静养,做一些不太剧烈的运动,如打太极拳、快走和慢跑。运动时间一般控制在40分钟左右,微微出汗即可。

2、养心者早晨不宜剧烈运动

早上应做“平和运动”。“世界最健康作息时间表”表明早上不宜做剧烈运动,可以步行上班。美国马萨诸塞州大学医学院的临床研究表明,每天步行上班的人比坐车的人感冒率低25%。

不要把步行改为跑步。英国布鲁奈尔的研究人员发现,早上跑步的人更容易感冒;而日本专家则发现晨跑会令血管里血栓凝结的几率增加6%。

3、养心者宜不急不躁不暴食

比利时研究人员认为,在心脏病的诱因中,可卡因排第一位,第二位是暴食暴饮,第三位则是狂喜暴怒。如果吸食可卡因,心脏病的发病率增加2300%;如果暴食暴饮,心脏病发病率增加700%;狂喜暴怒,心脏犯病的几率增大5倍。

和咖啡因一样祸从口进的还有暴食暴饮。美国研究人员有研究发现,暴饮暴食两小时内心脏病发的几率为普通人的4倍,一小时内为10倍。管住嘴,养好心阳,配合良好的作息,就能养出强壮的心脏。

4、养心选择好时段

“世界最健康作息时间表”认为,晚上11点前可洗热水澡并入睡。这个时间表暗合了中医理论。起床后,先将身体从睡眠状态中唤醒,喝杯水。这是英国拉夫堡大学睡眠研究中心的建议。喝水是为了补身体睡眠8小时的缺水。美国加州大学的研究者发现,每天喝5杯水(每杯250毫升)的女性,相比每天只喝两杯水的女性,罹患心脏病的几率低41%。中午11点~下午1点的午时和晚上11点到临晨1点的子午觉,都是养心的重要时段。

5、养心要保持良好的心情

研究表明,开怀大笑能让血管的内皮放松,增加血流里;而且笑一次,这样的效果就能保持至少45分钟。如果人经常情绪抑郁、低落,久而久之,心脏功能就不如同龄人;每天神经绷得紧紧的,心脏负担也会很大;另外,争吵也会对心脏造成不利的影响。

6、养心者宜只吃七分饱

美国的一项实验表明,老鼠每天减少30%的食量所换来的结果居然是延长了30%。的生命。更不可思议的是,一个瘦人的心脏可能比胖人年轻10到15年。其他相关资料显示,限制卡路里摄入者的胰岛素水平比常人得到明显改善,DNA被破坏的迹象也减少了。科学家相信,控制食里可以减少过高的血糖带给组织的破坏,降低炎症的发生率以及削减自由基。

膳食中的食物应注意多样化,饥饱要适中,以七八分饱为宜,粗粮细粮搭配吃,三餐应合理安排。多吃鱼类、坚果、谷类、水果和蔬菜,少吃各种动物脂肪。除了多吃苦味食物之外,平时还可多吃些酸的食物,比如猕猴桃、橘子,还有辛辣食物,如大蒜、洋葱、生姜、辣椒等都能促进血管氧化。另外要注意少盐,最好每天不超过6克,对甜食要限制,油也要少吃,最好每天不超过25克。

7、养心多吃苦清心火

为心脏减压,可以从吃着手。中医认为对心脏最好的食材都是苦味的。《黄帝内经》记载:“苦入心,苦走骨,骨病无多食苦。”中医认为,很多病都是由火引发的,苦味是最好的灭火器。这种说法在西医里面同样得到了认证。食物发苦,是因为其苦味素,苦味素最基本的药效是利尿和降血糖,利尿就是为了减轻心脏负担。

8、养心宜适当补充维生素

注意摄取含维生素B6丰富的食物。若维生素B6缺乏会抑制氨基酸代谢,血清胆固醇升高,致使心脏方面的疾病形成和病情恶化。

多吃富含维生素E和C的蔬菜、水果、豆类、芝麻油、花生油等。维生素E可以促进改善高血压所致的心脏病症状,阻止破坏冠状动脉血管的氧化低密度脂蛋白的形成;维生素C则能清除动脉血管内膜和组织间脂质,避免脂质沉淀硬化,有利于动脉损伤的修补。

胡萝卜素在血液中具有潜在的防衰老抗氧化作用,能够阻止氧化低密度脂蛋白及胆固醇的形成,保护动脉血管,减少心脑血管病的发生,因此可多吃含有胡萝卜素的食物。

9、最养心的苦味食品

除了含有苦味素,基本上所有的苦味食品都富含维生素,能消炎抗菌,消暑利尿,降压健胃。其中,苦味杏和杏仁还被世界卫生组织列入最健康食品排行榜。

苦味饮料:苦丁茶、咖啡、绿茶、决明子茶、薄荷叶茶、啤酒;

苦味蔬菜:黄瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、生菜、芹菜、莴苣、香菜:

苦味水果:杏、柚子、荸荠、黑枣;

苦味食药:莲子心、五味子、菊花。

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